Bueno, no creo que el tema del vértigo sea una manifestación
clínica que se sobre-simplifique a hacer resonancia o no...
Sobre todo si es posicional y violento, en un medio donde
sobran los recursos hacer una RM no es problema, pero
en nuestro país la ruta crítica podría marcar otros
caminos que ahorrarían muchos recursos a nuestros
pacientes.
Por ejemplo, una evaluación clínica sobre inicio, curso
clínico, relación con los cambios de posición y el examen
clínico en especial la maniobra de Nylen-Barany y la
presencia de nistagmus rotacional, generalmente
quita dudas respecto al origen periférico del problema ,
en especial el vértigo paroxístico benigno.
El otro aspecto de suma importancia es el seguimiento
clínico ante y ante la menor sospecha proceder a los
estudios de neuroimagen.
Les anexo un artículo en la revisón de los cincuenta
que les envie.
saludos muy cordiales,
LINK:
REVISION DE VERTIGO
Gustavo
clínica que se sobre-simplifique a hacer resonancia o no...
Sobre todo si es posicional y violento, en un medio donde
sobran los recursos hacer una RM no es problema, pero
en nuestro país la ruta crítica podría marcar otros
caminos que ahorrarían muchos recursos a nuestros
pacientes.
Por ejemplo, una evaluación clínica sobre inicio, curso
clínico, relación con los cambios de posición y el examen
clínico en especial la maniobra de Nylen-Barany y la
presencia de nistagmus rotacional, generalmente
quita dudas respecto al origen periférico del problema ,
en especial el vértigo paroxístico benigno.
El otro aspecto de suma importancia es el seguimiento
clínico ante y ante la menor sospecha proceder a los
estudios de neuroimagen.
Les anexo un artículo en la revisón de los cincuenta
que les envie.
saludos muy cordiales,
LINK:
REVISION DE VERTIGO
Gustavo
From: Dr. Mario Salmon Franz <msalmon@brainsalmon.com>
To: ameinnn@googlegroups.com
Sent: Sunday, October 23, 2011 6:30 PM
Subject: RE: [ameinnn:3493] VERTIGO: 50 ARTICULOS DE ACCESO A TEXTO
COMPLETO LIBRES
En mi opinión lo más importante es determinar si hay o no causa
orgánica, tiene tumor o no? lo demás no es grave la mayoría de ls
veces, es vascular??
Yo lo primero que hago es IRM simple y contrastada de cráneo
con zoom a la base específicamente a los ángulos PC y tallo,
si descarto tumor, habitualmente responden bien a inhibidores
de recaptura de serpotonina, ansiolíticos y antivertiginosos por
8 a 10 días, luego solamente ansiolítico, relajante y IRS.
Saludos!
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